Medrol (methylprednisolon): gebruik, voorzorgen, bijwerkingen
Waarvoor wordt Medrol gebruikt?
Methylprednisolon is een glucocorticoïd, een synthetisch hormoon uit de familie van de corticosteroïden. Het remt ontstekingsreacties en onderdrukt de immuunrespons, en wordt in Medrol als tablet voor oraal gebruik aangeboden (ATC-code H02AB04). De officiële tekst benadrukt dat glucocorticoïden als een zuiver symptomatische behandeling moeten worden beschouwd, behalve bij bepaalde endocriene stoornissen waar ze als substitutiebehandeling dienen. Het geneesmiddel wordt in het register enkel op voorschrift afgeleverd.
De tekst omschrijft Medrol als adjuvansbehandeling voor toediening op korte termijn, om de patiënt over een acute aanval of exacerbatie heen te helpen. In de volksmond spreekt men dan van een Medrol stootkuur. De gegevens die voor deze pagina beschikbaar zijn, noemen voor de niet-endocriene stoornissen:
- Reumatische aandoeningen: arthritis psoriatica; reumatoïde artritis, ook de juveniele vorm (soms is een laaggedoseerde onderhoudsbehandeling nodig); spondylitis ankylopoietica; abarticulaire inflammaties zoals acute en subacute bursitis, acute aspecifieke tenosynovitis en epicondylitis; acute artritis bij jicht en na een trauma; synovitis bij artrose.
- Hematologische stoornissen: idiopathische trombocytopenische purpura bij volwassenen; secundaire trombocytopenie bij volwassenen; verworven (auto-immune) hemolytische anemie; erytroblastopenie; congenitale hypoplastische anemie.
De uitgebreide lijst van indicaties in de officiële samenvatting bevat meer categorieën; de volledige tekst is te raadplegen via de bron onderaan de pagina. Voor de beslissing om te starten, de dosis en de duur is de behandelende arts verantwoordelijk.
Werkzame stof en toedieningsvorm
| Product | Methylprednisolon per tablet | Uiterlijk | Verpakking | Houdbaarheid |
|---|---|---|---|---|
| Medrol 4 mg | 4 mg | Halfovale, elliptische, witte tabletten met MEDROL 4 ingedrukt aan de ene zijde en dubbele breukstrepen aan de andere | HDPE-fles met 30 of 100 tabletten; Alu/PVC-blister met 100 tabletten (ziekenhuisverpakking) | 36 maanden |
| Medrol PAK 4 mg | 4 mg | Zoals Medrol 4 mg | Alu/PVC-kalenderblister met 21 tabletten | 36 maanden |
| Medrol A 16 mg | 16 mg | Elliptische, convexe, witte tabletten met MEDROL 16 aan de ene zijde en een kruisvormige breukstreep aan de andere | Alu/PVC-kalenderblister met 14 tabletten of 50 tabletten (ziekenhuisverpakking); HDPE-fles met 50 tabletten | 36 maanden in fles, 60 maanden in blister |
Medrol 4 mg bevat 4 mg methylprednisolon, 80 mg lactosemonohydraat en 1,50 mg sacharose per tablet. Medrol A 16 mg bevat 16 mg methylprednisolon, 159 mg lactosemonohydraat en 2,80 mg sacharose. De hulpstoffen van de 4 mg-tabletten zijn lactosemonohydraat, sacharose, calciumstearaat en maïszetmeel; Medrol A 16 mg bevat daarnaast vloeibare paraffine.
In het register staan ook Medrol 32 mg tabletten. De gegevens over uiterlijk, hulpstoffen en verpakking die hierboven staan, komen uit de beschikbare officiële tekst voor de sterkten 4 mg, PAK 4 mg en A 16 mg; wie het over Medrol 32 mg heeft, vindt de gegevens van die sterkte in de volledige officiële tekst. Het lactose in dit geneesmiddel is afkomstig van koemelk, wat van belang is bij een bekende of vermoede overgevoeligheid voor koemelk of zuivelproducten.
De risico's om te kennen
Contra-indicaties
Overgevoeligheid voor de werkzame stof of een van de hulpstoffen, en systemische schimmelinfecties.
Risicogroepen en duur
Kinderen, diabetici, hypertensieve patiënten, patiënten met psychiatrische antecedenten en patiënten met oculaire herpes simplex of zona met oculaire symptomen worden onder streng medisch toezicht en zo kort mogelijk behandeld. In het algemeen blijft de duur zo kort mogelijk; bij chronische behandeling is medisch toezicht aangewezen, ook bij het afbouwen (progressief, met evaluatie van de bijnierschorsfunctie). De belangrijkste symptomen van bijnierschorsinsufficiëntie zijn asthenie, orthostatische hypotensie en depressie.
Infecties en vaccins
Corticosteroïden kunnen de gevoeligheid voor infecties verhogen, symptomen van infectie maskeren, bestaande of latente infecties verergeren of reactiveren, en nieuwe infecties laten optreden. Het risico stijgt met de dosis en de infecties kunnen mild, ernstig of fataal zijn. Waterpokken en mazelen kunnen bij niet-geïmmuniseerde kinderen of volwassenen die corticosteroïden gebruiken ernstig of zelfs fataal verlopen. Vaccins op basis van levende of levend verzwakte virussen worden niet aanbevolen bij immunosuppressieve doses. Gedode of geïnactiveerde en biogenetisch bekomen vaccins mogen wel, maar de reactie kan verminderd of zelfs afwezig zijn. Bij niet-immunosuppressieve doses mogen de nodige immunisaties plaatsvinden.
Bij actieve tuberculose blijft het gebruik beperkt tot fulminerende of gedissemineerde tuberculose, samen met een aangepaste antituberculeuze behandeling. Bij latente tuberculose of een positieve tuberculinereactie is zorgvuldige controle nodig en bij langdurige behandeling hoort chemoprofylaxe. Het Kaposi-sarcoom is gemeld; stopzetting kan tot klinische remissie leiden. Bij septische shock wordt routinematig gebruik niet aangeraden.
Allergische reacties
Allergische reacties zoals Quincke-oedeem zijn mogelijk. Bij parenterale corticotherapie zijn zeldzaam huidreacties en anafylactische of anafylactoïde reacties voorgekomen; vooral wie eerder op een vergelijkbaar geneesmiddel reageerde, vraagt extra voorzichtigheid.
Bijnieren en stopzetting
Langdurig gebruik van farmacologische doses kan de hypothalamus-hypofyse-bijnieras onderdrukken (secundaire bijnierschorsinsufficiëntie). De ernst en duur hangen af van dosis, frequentie, tijdstip en duur; toediening om de twee dagen kan het effect afzwakken. Plotselinge stopzetting kan leiden tot acute bijnierinsufficiëntie met mogelijk dodelijke afloop. Dit type relatieve insufficiëntie kan maandenlang na het stoppen blijven bestaan, zodat bij elke stresssituatie in die periode opnieuw hormoontherapie nodig is. Bij uitzonderlijke stress tijdens de behandeling is een verhoging van de dosering van snelwerkende corticosteroïden aangewezen voor, tijdens en na de stress.
Na plotselinge stopzetting kan ook een steroïdenontwenningssyndroom optreden, los van de bijnierschorsinsufficiëntie, met anorexie, nausea, braken, lethargie, hoofdpijn, koorts, gewrichtspijn, desquamatie, myalgie, gewichtsverlies en/of hypotensie. Glucocorticoïden worden vermeden bij het syndroom van Cushing. Bij hypothyreoïdie is de werking van corticosteroïden toegenomen. Thyreotoxische periodieke paralyse kan optreden bij hyperthyreoïdie met door methylprednisolon geïnduceerde hypokaliëmie; bij spierzwakte wordt het kalium onmiddellijk gecontroleerd.
Stofwisseling en psyche
Corticosteroïden kunnen de glykemie verhogen, bestaande diabetes verergeren en het risico op diabetes verhogen bij langdurig gebruik. Psychische stoornissen gaan van euforie, slapeloosheid, humeurigheid, persoonlijkheidsveranderingen en ernstige depressie tot duidelijk psychotische verschijnselen; bestaande emotionele instabiliteit of psychotische neigingen kunnen verergeren. De symptomen verschijnen meestal enkele dagen tot enkele weken na de start en verdwijnen meestal na dosisverlaging of stopzetting. Ook na het stoppen zijn psychische effecten gezien, met onbekende frequentie. Wie psychische klachten krijgt, vooral een depressieve stemming of zelfmoordgedachten, raadpleegt een arts.
Zenuwstelsel, ogen, hart en bloedvaten
- Voorzichtigheid bij convulsieve stoornissen en myasthenia gravis. Epidurale lipomatose is gemeld, meestal bij langdurige behandeling met hoge doses.
- Voorzichtigheid bij oculaire herpes simplex wegens mogelijke corneaperforatie. Langdurig gebruik kan posterior subcapsulair cataract, nucleair cataract (vooral bij kinderen), exoftalmie en verhoogde oogdruk met glaucoom veroorzaken, en secundaire schimmel- of virale ooginfecties bevorderen. Bij wazig zien of andere visusstoornissen wordt doorverwijzing naar een oogarts overwogen, onder meer voor centrale sereuze chorioretinopathie, die met retinaloslating gepaard kan gaan.
- Bij cardiovasculaire risicofactoren, langdurige behandeling en hoge doses is extra hartmonitoring te overwegen; een gealterneerde behandeling met lage doses kan de complicaties verminderen. Bij congestief hartfalen gebruikt men systemische corticosteroïden enkel indien strikt noodzakelijk.
- Trombose, ook veneuze trombo-embolie, is gemeld; voorzichtigheid bij trombo-embolische stoornissen of aanleg ertoe. Voorzichtigheid ook bij hypertensie.
Maagdarmstelsel, lever en spieren
Hoge doses kunnen acute pancreatitis veroorzaken. Glucocorticoïden kunnen de symptomen van een maagzweer en van peritonitis of andere maagdarmaandoeningen (perforatie, obstructie, pancreatitis) maskeren, zodat perforatie of bloeding zonder veel pijn kan optreden. Gelijktijdig gebruik met NSAID's verhoogt het risico op een maagdarmzweer. Voorzichtigheid is geboden bij aspecifieke colitis ulcerosa met risico op perforatie, abces of pyogene infecties, bij diverticulitis, recente darmanastomosen en actief of latent ulcus pepticum. Lever- en galaandoeningen werden zelden gemeld en waren meestal omkeerbaar. Acute myopathie is gemeld bij hoge doses, meestal bij neuromusculaire transmissiestoornissen zoals myasthenia gravis of bij gelijktijdige spierverslappers; ze kan oog- en ademhalingsspieren aantasten en quadriparese veroorzaken, en het herstel kan weken tot jaren duren. Osteoporose is een frequente, maar zelden herkende bijwerking van langdurig gebruik van hoge doses.
Interacties met andere geneesmiddelen
Methylprednisolon is een substraat van CYP3A4. Remmers van dit enzym verhogen de plasmaconcentratie, inductoren verlagen die. Mogelijk treden bijwerkingen van elk geneesmiddel sneller op bij gelijktijdig gebruik.
- CYP3A4-remmers zoals ketoconazol, itraconazol, claritromycine, erytromycine, troleandomycine, diltiazem, cobicistat, aprepitant, fosaprepitant, hiv-proteaseremmers (indinavir, ritonavir), orale anticonceptiva met ethinylestradiol/norethindron en pompelmoessap: de dosis methylprednisolon kan verlaagd moeten worden om steroïdtoxiciteit te voorkomen.
- CYP3A4-inductoren zoals rifampicine, carbamazepine, fenobarbital en fenytoïne: de dosis kan verhoogd moeten worden om het gewenste effect te bereiken.
- Ciclosporine: wederzijdse remming van het metabolisme; convulsies werden gemeld bij gelijktijdig gebruik. Cyclofosfamide en tacrolimus zijn CYP3A4-substraten.
- Orale anticoagulantia: corticoïden kunnen het effect versterken of verzwakken; de stolling wordt goed opgevolgd.
- Spierverslappers: acute myopathie bij hoge doses; een antagonistisch effect op pancuronium en vecuronium is gemeld en kan bij alle competitieve spierverslappers voorkomen.
- Insuline en orale antidiabetica: de behoefte kan toenemen.
- NSAID's en hooggedoseerd acetylsalicylzuur: meer maagdarmbloedingen en -zweren; methylprednisolon kan de klaring van acetylsalicylzuur verhogen, wat bij het stoppen tot salicylaattoxiciteit kan leiden.
- Thiazidediuretica: meer risico op glucose-intolerantie en hypokaliëmie.
- Hiv-proteaseremmers: corticosteroïden kunnen hun metabolisme induceren, met lagere plasmaconcentraties tot gevolg.
- Vaccins: zie hoger.
- Gewenste combinaties: bij fulminerende of gedissemineerde longtuberculose en tuberculeuze meningitis met subarachnoïdaal blok samen met tuberculostatica; bij leukemie en lymfomen meestal samen met alkylerende middelen, antimetabolieten en vinca-alkaloïden.
Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid
Over het gebruik bij zwangere vrouwen zijn weinig of geen gegevens beschikbaar. Corticosteroïden passeren gemakkelijk de placenta; een retrospectieve studie toonde meer laag geboortegewicht, schijnbaar dosisafhankelijk. Pasgeborenen van moeders die grote hoeveelheden kregen, worden gevolgd op tekenen van bijnierinsufficiëntie. Bij dieren is reproductietoxiciteit gebleken. Tijdens de zwangerschap wordt het enkel gebruikt na een zorgvuldige beoordeling van de baten en risico's voor moeder en foetus. Corticosteroïden gaan over in de moedermelk en kunnen de groei remmen en de eigen glucocorticoïdproductie van de zuigeling verstoren; ook tijdens borstvoeding is een zorgvuldige afweging nodig. Bij dieren kunnen corticosteroïden de vruchtbaarheid veranderen.
Rijvaardigheid
Het effect op rijvaardigheid is niet systematisch onderzocht. Duizeligheid, vertigo, visusstoornissen en vermoeidheid zijn mogelijk; in voorkomend geval wordt niet gereden en worden geen machines bediend.
De behandeling in de praktijk
De aanvangsdosis van Medrol tabletten ligt tussen 4 mg en 48 mg methylprednisolon per dag, afhankelijk van de aandoening. Bij minder ernstige gevallen volstaan doorgaans lagere doses, bij sommige patiënten zijn hogere aanvangsdoses nodig. Hoge-dosistherapie kan aangewezen zijn bij onder meer hersenoedeem (200 tot 1.000 mg per dag), orgaantransplantaties (tot 7 mg/kg/dag) en multiple sclerose; bij acute exacerbaties van multiple sclerose bleken orale doses van 500 mg per dag gedurende 5 dagen of 1.000 mg per dag gedurende 3 dagen effectief. Blijft na een redelijke termijn een bevredigend klinisch resultaat uit, dan wordt Medrol stopgezet en een andere behandeling gekozen.
Bij gunstige respons wordt de aanvangsdosis geleidelijk en op bepaalde tijdstippen verlaagd tot de minimale effectieve onderhoudsdosis. Een langdurige behandeling wordt niet plots onderbroken, maar geleidelijk afgebouwd. De dosering wordt voortdurend gecontroleerd en kan een aanpassing vragen bij een verandering van de klinische toestand na remissies of exacerbaties, bij de reactie van de patiënt op het geneesmiddel en bij blootstelling aan stresssituaties die los staan van de behandelde aandoening; dan kan de dosis tijdelijk worden verhoogd. De behoefte verschilt van patiënt tot patiënt.
Bij de gealterneerde behandeling wordt om de andere ochtend het dubbele van de gebruikelijke dagdosis ingenomen. Zo krijgt de patiënt met een langdurige behandeling in farmacologische doses de gunstige werking, terwijl bijwerkingen zoals hypofyso-adrenale remming, een Cushing-achtige toestand, onthoudingsverschijnselen en groeiremming bij kinderen tot een minimum worden beperkt. De kalenderverpakking van Medrol A 16 mg (14 tabletten) volgt dit schema: één tablet Medrol A 16 mg om de twee dagen, om 8 uur 's ochtends. Op de blister is elke tablet gemerkt met de dag van inname; men zoekt op de eerste of tweede rij de startdag, duwt die tablet uit de verpakking en neemt ze in. Daarna volgt men de pijl naar de volgende tabletten, en na de vierde rij keert men indien nodig terug naar de eerste en tweede rij. Met een Medrol 16 mg tablet om de twee dagen verloopt de behandeling dus volgens een vaste kalender.
Bij ouderen wordt, zeker bij langdurig gebruik, rekening gehouden met het risico dat bijwerkingen ernstiger zijn: osteoporose, diabetes mellitus, hypertensie, gevoeligheid voor infecties en huidatrofie. Bij kinderen volgt de dosering de principes van de volwassenen, afgestemd op de ernst van de ziekte en de klinische respons, beperkt tot de laagst noodzakelijke dosis en zo kort mogelijk; bij langdurig gebruik wordt afgebouwd en indien mogelijk om de twee dagen een enkelvoudige dosis gegeven. Toediening is oraal.
Bij overdosering bestaat geen klinisch syndroom van acute overdosering; chronische overdosering geeft de typische Cushing-achtige symptomen. Er is geen specifiek antidotum: de behandeling bestaat uit ondersteunende zorg en symptoomverlichting. Methylprednisolon is dialyseerbaar.
Mogelijke bijwerkingen
De officiële tekst vermeldt dat algemene bijwerkingen zelden voorkomen bij zeer korte behandeling, maar dat ze bij elke corticotherapie aandachtig worden opgespoord. De bijwerkingen werden bestudeerd in de gegevensbank DrugDex (Micromedex 2.0). Voor de meeste bijwerkingen was geen informatie beschikbaar om de frequentie te bepalen; enkele werden toch als vaak gerangschikt (vaak: 1/100 tot < 1/10). Bij kinderen worden dezelfde frequentie, hetzelfde type en dezelfde ernst verwacht als bij volwassenen, met groeiremming bij langdurige behandeling.
| Systeem/orgaanklasse | Vaak | Frequentie niet bekend |
|---|---|---|
| Infecties en parasitaire aandoeningen | Infectie | Opportunistische infectie; peritonitis |
| Bloed- en lymfestelselaandoeningen | Leukocytose | |
| Immuunsysteemaandoeningen | Geneesmiddelovergevoeligheid; anafylactische reactie; anafylactoïde reactie | |
| Endocriene aandoeningen | Cushing-syndroom; steroïdenontwenningssyndroom | Onderdrukking van de hypothalamus-hypofyse-bijnieras |
| Voedings- en stofwisselingsstoornissen | Natriumretentie; waterretentie | Hypokaliëmische alkalose; metabole acidose; verlaagde glucosetolerantie; verhoogde behoefte aan insuline of orale hypoglykemische middelen bij diabetici; manifestaties van latente diabetes mellitus; toegenomen eetlust (met mogelijke gewichtstoename); negatieve stikstofbalans; dyslipidemie; epidurale lipomatose; lipomatose |
| Psychische stoornissen | Affectieve stoornis (waaronder depressieve stemming en euforie) | Psychotische stoornis (manie, delirium, hallucinaties, schizofrenie); psychotisch gedrag; affectieve stoornis (emotionele instabiliteit, geneesmiddelafhankelijkheid, zelfmoordgedachten); mentale stoornis; persoonlijkheidsstoornissen; humeurigheid; verwardheid; abnormaal gedrag; angst; slapeloosheid; prikkelbaarheid |
| Zenuwstelselaandoeningen | Convulsies; verhoogde intracraniale druk met papiloedeem (benigne intracraniale hypertensie); amnesie; cognitieve stoornis; vertigo; hoofdpijn | |
| Oogaandoeningen | Cataract | Posterior subcapsulair cataract en glaucoom; exoftalmie; chorioretinopathie; wazig zien |
| Evenwichtsorgaan- en ooraandoeningen | Vertigo | |
| Hartaandoeningen | Congestief hartfalen (bij gevoelige patiënten); myocardruptuur na myocardinfarct; tachycardie bij hoge doses | |
| Bloedvataandoeningen | Hypertensie | Trombotische voorvallen; hypotensie; overmatig blozen |
| Ademhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen | Longembolie; hik | |
| Lever- en galaandoeningen | Hepatitis; verhoging van de leverenzymen (SGOT, SGPT) | |
| Maagdarmstelselaandoeningen | Ulcus pepticum (met risico op perforatie en bloeding) | Darmperforatie; maagbloeding; pancreatitis; ulceratieve oesofagitis; oesofagitis; abdominale distensie; abdominale pijn; diarree; dyspepsie; nausea; braken |
| Huid- en onderhuidaandoeningen | Huidatrofie; acne | Erytheem; angio-oedeem; pruritus; urticaria; ecchymose; petechiën; huideruptie; hirsutisme; hyperhidrose; huidstriae; panniculitis |
| Skeletspierstelsel- en bindweefselaandoeningen | Spierzwakte; groeiremming | Pathologische fractuur; osteonecrose; spieratrofie; neuropathische artropathie; myopathie; osteoporose; artralgie; myalgie |
| Voortplantingsstelsel- en borstaandoeningen | Onregelmatige menstruatie | |
| Algemene aandoeningen en toedieningsplaatsstoornissen | Vertraagde wondheling | Vermoeidheid; malaise; perifeer oedeem |
| Onderzoeken | Verlaagd bloedkalium | Verhoogde oogdruk; verminderde koolhydraattolerantie; verhoogd alanineaminotransferase; verhoogd aspartaataminotransferase; verhoogd alkalische fosfatase; verhoogd urinecalcium; verhoogd bloedureum; onderdrukking van reacties op huidtests |
| Letsels, intoxicaties en verrichtingscomplicaties | Peesscheuring (vooral de achillespees); wervelfracturen door inzakking |
Panniculitis is enkele keren gemeld na dosisverlaging of stopzetting, vooral na langdurige behandeling met hoge doses; ze komt vaker bij kinderen voor en verdwijnt meestal spontaan.Een onverwacht effect melden blijft nuttig: het Belgische meldsysteem verzamelt die meldingen.be.
Houdbaarheid en bewaarcondities
Medrol wordt bewaard bij kamertemperatuur, tussen 15 en 25 °C. De houdbaarheid is 36 maanden voor Medrol 4 mg in fles of blister, voor Medrol PAK 4 mg en voor Medrol A 16 mg in fles, en 60 maanden voor Medrol A 16 mg in blisterverpakking. DeEen kind mag er niet bij kunnen, en de uiterste gebruiksdatum leest u op de doos. Ongebruikt of vervallen geneesmiddel wordt volgens de lokale voorschriften vernietigd, bijvoorbeeld door het naar de apotheek terug te brengen.
Veelgestelde vragen
Is Medrol zonder voorschrift te krijgen?
Nee. Medrol is een geneesmiddel op voorschrift en wordt enkel op voorschrift van een arts afgeleverd. Dat past bij de aard van het middel: de dosis, de duur en het afbouwen vragen medisch toezicht, en de gevolgen van een verkeerd gebruik, zoals de onderdrukking van de bijnieren, zijn ernstig.
Waarom mag een lange kuur Medrol niet plots worden stopgezet?
Langdurig gebruik kan de bijnieren onderdrukken, en plotselinge stopzetting kan leiden tot acute bijnierinsufficiëntie met mogelijk dodelijke afloop. Daarom wordt geleidelijk afgebouwd onder medisch toezicht. Ook een steroïdenontwenningssyndroom met onder meer koorts, gewrichtspijn, hoofdpijn en misselijkheid is mogelijk, en de gevoeligheid voor stress kan maandenlang blijven bestaan.
Kan een vaccin worden toegediend tijdens een behandeling met Medrol?
Dat hangt af van het type vaccin en de dosis. Bij immunosuppressieve doses worden vaccins met levende of levend verzwakte virussen niet aanbevolen. Geïnactiveerde en biogenetisch bekomen vaccins mogen wel, al kan de reactie verminderd zijn. Bij niet-immunosuppressieve doses mogen de nodige immunisaties plaatsvinden.
Waarom wordt Medrol soms om de andere dag ingenomen?
Bij de gealterneerde behandeling krijgt de patiënt om de andere ochtend het dubbele van de gebruikelijke dagdosis. Het doel is bij langdurig gebruik de gunstige werking te behouden terwijl bijwerkingen zoals de onderdrukking van de bijnieren, een Cushing-achtige toestand en groeiremming bij kinderen tot een minimum beperkt blijven. De kalenderblister van Medrol A 16 mg is hiervoor ontworpen.
Wat betekent Medrol voor mensen met diabetes?
Corticosteroïden kunnen de bloedglucose verhogen, bestaande diabetes verergeren en de behoefte aan insuline of orale antidiabetica doen toenemen. Diabetici behoren tot de risicogroepen die onder streng medisch toezicht en zo kort mogelijk worden behandeld.
Is een methylprednisolontablet van een ander merk even werkzaam als Medrol?
Dat is het uitgangspunt: een product met methylprednisolon moet aantonen dat de stof er op vergelijkbare wijze wordt opgenomen. Hulpstoffen, kleur en vorm van de tablet mogen verschillen. Omdat Medrol een corticosteroïd is, bespreekt u een overstap met uw arts of apotheker en controleert u de sterkte op het doosje. De EMA legt het systeem uit op haar pagina over generische geneesmiddelen.
Hoe herkent u een betrouwbare website als er online Medrol wordt aangeboden?
Medrol is voorschriftplichtig, en voor dat soort middelen is online verkoop in België niet toegelaten. Een site die het zonder arts aanbiedt, is al daardoor verdacht. Alleen vrij verkrijgbare middelen kunnen via een vergunde apotheek online worden aangeboden, volgens regels die het FAGG bepaalt. Het onderscheid met onbetrouwbare aanbieders staat op de FAGG-campagnesite.
Referenties en nalezing
Deze pagina volgt de officiële samenvatting van de productkenmerken van Medrol, zoals gepubliceerd door het FAGG (laatste publicatie 17 september 2026), aangevuld met het Belgische register voor de afleveringswijze en de sterkten.
Pharmacie du Pont de l'État in Erquelinnes ondertekent deze pagina. Ze vervangt het advies van de arts of de apotheker niet.